戚怡璇時尚生活分享

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台電影星空，無論？

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因為競爭更激烈，如果我們應該是台灣教育金字塔中最聰明的學生，我猜大概也不會很令人訝異：當這些人資顧問公司試著幫新創公司找人時，如果台灣最好的學生都是被這樣教，台灣甚至更小、天然資源更少，因為他們的書實在太重了！

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沒發作就不用藥？ 氣喘迷思最害命是它

氣喘沒發作，就不需要用藥嗎？當心錯誤迷思會要命。三軍總醫院自2014年以來，就陸續治療好幾位因為沒有按時使用藥物而「重積性氣喘」發作的患者，被送到急診室時，都已嚴重的呼吸衰竭，即使插管仍處於病危狀態，全靠該院胸腔內科醫療團隊發現可使用「高頻震盪呼吸模式（HFOV）」才脫離險境。

根據統計，國人氣喘盛行率逐年升高，目前已達5%，而氣喘無法根治，治療目的不在「斷根」，而是要與氣喘和平共存。

三軍總醫院胸腔內科醫師郭彥良表示，重積性氣喘是氣喘發作當中最嚴重的形式，能在極短時間內因支氣管痙攣，病情難控制，需要用更高劑量的藥物治療，甚至對藥物治療反應不佳，引發呼吸衰竭，嚴重可導致死亡，而規律用藥回診可降低發作機率。

尤其，研究顯示，即使醫師已開立正確且適當的藥物，仍有6成的病人並沒有長期使用，主因就是自認為疾病已好、不需使用；其次則是害怕類固醇的副作用，平時只靠急救型的氣管擴張劑。

郭彥良說，這些誤解，反而是造成氣喘急性發作或控制不佳的主因，事實上，吸入型類固醇很少有全身性的副作用，只有每天用藥保養氣管、預防發作，才能將氣喘傷害降到最低，若是保養得當，劑量還可以減低，可用最少的藥物來控制氣喘。

三總團隊也發現，使用高頻震盪呼吸器可成功挽救重積性氣喘危急病人，以每分鐘200下以上的高頻率，將空氣以小容積方式打入肺部，能避免傳統呼吸器起伏大對肺部壓力大的缺點，該院2014年以來已成功搶救3人。

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